退热治疗,什么时候用布洛芬,什么时候用对乙酰氨基酚?

布洛芬和对乙酰氨基酚是zui常用的解热药,但在分子结构、作用机制、禁忌症等方面存在明显差异。
你什么时候使用布洛芬,什么时候使用扑热息痛?这是一个值得探讨的问题。
如何在以下情况下选择药物?
1.痛经:布洛芬
女性痛经分为原发性和继发性,其中大多数是由器质性病变引起的原发性痛经。在月经期,大量前列腺素会导致子宫平滑肌收缩,血管挛缩,导致子宫缺血,缺氧,疼痛。
因此,痛经应用于抑制布洛芬的作用。
2.头痛:对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚对偏头痛和紧张性头痛有效,布洛芬对紧张性头痛无效,对乙酰氨基酚更有效。
3.类风湿性关节炎和骨性关节炎炎症相关牙痛,耳痛:布洛芬
布洛芬具有抗炎作用,而对乙酰氨基酚作为弱环氧合酶抑制剂不能抑制中性粒细胞的活化,因此不具有抗炎作用。
4.基本疾病
(1)肝病患者:优先布洛芬
(2)哮喘、消化性溃疡、心脏病、高血压、腹泻、呕吐:对乙酰氨基酚的zui佳选择
(三)存在肾脏疾病:应当咨询医生,开药。(blofen和对乙酰氨基酚的药物说明书被故意用于肾衰竭)
如何用药治疗儿童发烧?
一般认为儿童肛温低于38.5c,高于39c高于40c为超高热。世界卫生组织建议在肛温高于38.5摄氏度时使用安全的解热药,而在三个月内建议婴儿使用体温过低。
药物选择:
1.3个月大的婴儿应尽快接受治疗。2.3个月大、6个月大的婴儿通常用扑热息痛治疗。
3.在6个月大的时候,对乙酰氨基酚或布洛芬可以使用,但是对乙酰氨基酚是zui好的,因为它有较长的安全记录。
4.建议在发烧和抗炎的情况下,如在患有关节炎的儿童中,布洛芬zui好。
5.对于没有任何禁忌症的儿童,如果在服用药物之前体温升高,直到下次服用,则可以替换另一种药物(注意,它是重复使用而不是替代使用,如果效果好,则效果良好)。
布洛芬和扑热息痛可以互换使用吗?
中国0-5岁儿童未知急性发热诊断和治疗的循证指南(标准版)建议:不使用对乙酰氨基酚联合布洛芬治疗儿童发热,也不使用对乙酰氨基酚替代治疗儿童发热。联合或交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬可能比任何一个单独使用更有效,但是目前尚不清楚这种冷却是否有临床意义。此外,两者的替代性使用并不能改善儿童的舒适感,因此也不重要。

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