异地就医新进展!17个省区开展全国统一的线上备案服务

4月份,跨省异地就医立即结算住院费大幅度回暖,医院门诊花费立即结算试点工作中有序推进。
一、跨省异地就医住院费立即结算范畴进一步扩张
截止4月底,跨省异地就医定点定点医疗机构总数为29299家(见配件1),同比增长率540家,在其中二级及下列定点定点医疗机构26417家;国家平台办理备案626数万人,总计结算488人次。4月份跨省异地就医立即结算21人次,同比增长率61.0%;医疗费49.8亿人民币,同比增长率64.2%;股票基金付款29.4亿元,同比增长率60.4%;每日立即结算699一人次,次均花费23763.一元,股票基金付款占比59.1%。
二、跨省异地就医医院门诊花费立即结算试点获得重大进展
截止4月底,京津冀一体化、长三角、西南五省跨省异地就医医院门诊花费总计立即结算103人次,诊疗成本费2.41亿人民币,医保基金付款1.41亿人民币。在其中长三角地区跨省异地就医医院门诊花费立即结算服务项目遮盖了上海市、江苏省、浙江省、安徽省四省份全部统筹地区,连接网络定点定点医疗机构达5617家(见配件3),总计结算102.61人次,诊疗成本费2.4亿元,医保基金付款1.4亿元。西南五省第一批试点地域遮盖重庆市、四川省区级和成都、云南区级和昆明的城镇职工缴纳社保工作人员,贵州区级铁路线和供电系统缴纳社保工作人员,启用149家连接网络定点定点医疗机构和321家连接网络定点药房(见配件4),总计就诊购买药品个人帐户立即结算394三人次,诊疗成本费85万余元,医保基金付款83万余元。今年12月26日,京津冀一体化地域外地医院门诊立即结算全面启动,第一批试点遮盖了北京市和天津市基础医疗保险缴纳社保工作人员,河北区级、保定市、沧州市、沧州市和雄安新区规划职工医疗保险缴纳社保工作人员,启用了中国医科院北京协和、天津南开医院、恩格勒国际性心血管疾病医院门诊、河北中心医院、保定市容城县中心医院(雄安新区规划)、沧州市涉县医院、沧州市香河县中心医院。截止4月28日,总计结算323人数,诊疗成本费9.53万余元,医保基金付款3.06万余元。
三、异地就医线上服务方式进一步扩展
全国性医疗保险经办人员组织 热线电话、跨省异地就医住院费立即结算统筹地区启用和定点药业组织 连接网络信息内容、跨省异地就医医院门诊花费立即结算试点地域信息内容、异地就医办理备案纪录和异地就医立即结算花费等信息内容均可根据登录国家医保综合服务平台fuwu.nhsa.gov.cn查寻。
现阶段,山西省、内蒙古自治区、辽宁省,吉林省、江苏省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山东省、湖南省、广西省、海南省、四川、陕西省、甘肃和新疆省等17个省份的51个统筹地区(见配件5)做为试点地域已相继进行全国性统一的网上办理备案服务项目。有关试点地域的缴纳社保人可以下载国家医保综合服务平台APP或在微信中检索國家异地就医办理备案微信小程序,依照提醒自助式申请办理。
配件:
1、基础医保跨省定点定点医疗机构名册
2、全国性医疗保险经办人员组织 联系电话
3、长三角地区跨省异地就医医院门诊花费立即结算连接网络定点定点医疗机构名册
4、西南五省跨省异地就医医院门诊花费立即结算连接网络定点药业组织 名册
5、跨省异地就医办理备案线上服务试点地域名册

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